ความรู้เรื่องโรคจอตา

                  จอประสาทตา (Retina) คือ ชั้นบางๆ ของเซลล์รับภาพที่อยู่ด้านหลังของดวงตา จอประสาทตาจะช่วยให้การมองเห็นของคุณชัดขึ้น หากจอประสาทตาของคุณปกติการมองเห็นภาพก็จะไม่มีปัญหาอะไร แต่หากจอประสาทตาของคุณมีปัญหาขึ้นล่ะก็ ภาพที่มองเห็นก็จะไม่ชัด เหมือนเวลาที่เราถ่ายรูปแล้วไม่สามารถโฟกัสภาพได้ หรือมีจุดดำๆ ติดอยู่ที่เลนส์ถ่ายภาพนั่นเอง ซึ่งจุดสำคัญของกลางจอประสาทตา คือ จุดรับภาพ (Macula) มีลักษณะเป็นบริเวณเล็กๆ ที่สำคัญมาก  สำหรับโรคที่เกี่ยวกับจอประสาทตา ที่มักพบได้บ่อยได้แก่

               1.โรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตา (ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน) หรือที่เรามักเรียกกันว่า ?เบาหวานขึ้นตา? นั้น ส่วนใหญ่จะไม่มีอาการอะไรที่ชัดเจนมากนัก โรคจะกำเริบไปเรื่อยๆ การมองเห็นจะแย่ลงจนกระทั่งบางรายมีอาการตาบอดตามมาในที่สุด สำหรับอาการที่พอจะสังเกตได้ว่ามีความเสี่ยงเป็นโรคนี้ได้แก่ มองไม่ชัด, มักเห็นเศษชิ้นส่วนลอยในตา, มีปัญหาการมองเห็นในตอนกลางคืน, มองเห็นจุดดำ และแยกสีไม่ชัดเจน ซึ่งหากพบว่ามีอาการดังกล่าวควรเข้ารับการตรวจตาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะ

                 2.โรคจอประสาทตาเสื่อม คือ อาการที่สูญเสียการมองเห็น มองไม่ชัดเหมือนมีเงาดำบดบังตรงกลางภาพ แต่จะสามารถมองเห็นด้านข้างของภาพได้ และอาจมีการเกิดภาพบิดเบี้ยว (Distortion) ซึ่งสาเหตุของโรคนี้เกิดจากจุดรับภาพชัดของจอประสาทตา ที่มีหน้าที่ช่วยในการมองเห็นบริเวณกึ่งกลางภาพเกิดความผิดปกติขึ้น และสามารถแบ่งความผิดปกตินี้เป็น 2 ชนิด คือ ชนิดแห้ง ที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ซึ่งจอประสาทตาจะเสื่อมและบางลง ทำให้ความสามารถในการมองเห็นแย่ลงอย่างช้าๆ และสามารถพัฒนากลายไปเป็นชนิดเปียกได้ ซึ่งความผิดปกติชนิดเปียกนี้จะมีอาการที่รุนแรงกว่า เนื่องจากมีเส้นเลือดงอกผิดปกติบริเวณใต้จอประสาทตา ส่งผลให้เลือดออกหรือเป็นแผลที่จอประสาทตา คนไข้จึงมองเห็นเงาดำตรงกึ่งกลางของภาพ ทำให้การมองเห็นแย่ลงในระดับเลือนราง หรือถึงขั้นตาบอดได้

                 3.จอประสาทตาฉีกและหลุดลอก โดยปกติแล้ว จอประสาทตาจะมีลักษณะเป็นเยื่อบางๆ และใสอยู่ด้านในผนังลูกตา ทำหน้าที่เป็นจอรับภาพคล้ายๆ กับฟิล์มในกล้องถ่ายภาพ แสงที่ผ่านจากด้านหน้าของลูกตา รับภาพไปตามเส้นประสาทตา และเข้าสู่สมองเพื่อแปลภาพว่าเป็นภาพอะไร แต่หากจอประสาทตาฉีกและหลุดลอกจากผนังด้านหลังของตา เซลล์ที่ไวแสงจะเริ่มเสื่อมสมรรถภาพจนไม่สามารถส่งภาพเข้าสู่เส้นประสาทตาและสมองได้ ดวงตาจึงเริ่มมีปัญหาในการรับภาพ ซึ่งหากปล่อยไว้นานๆ อาจส่งผลให้ตาบอดลงในที่สุด ซึ่งสาเหตุที่ทำให้จอประสาทตาหลุดลอกนั้นมักเกิดจากการเสื่อมของน้ำวุ้นตาเกิดการสลายตัว ขาดน้ำหล่อเลี้ยงตา ส่งผลให้จอประสาทตาฉีกและหลุดลอก

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  ธนัตรา กองกุณะ

                                                                                                                พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ